様式第1号
　	受付	
	　	

大日杉小屋使用申込書
申込　　　　　　年　　月　　日　
氏名	住所	
外　　　　　名　　	連絡先　　　－	
職業
年齢　　　　　　　　歳		
使用区分	　1　宿泊
　2　休息	使用日時	　自　　月　　日午	前後	　　時	
			　至　　月　　日午	前後	　　時	
使用者内訳	　	男	女	※使用料　　　　　　　　　　円	
	大人	人	人		
	子供	　	　	摘要	
	計	　	　		
※は記入しないで下さい。